Xin chào bạn,
1.Sau khi điều trị HP thành công, dạ dày thường vẫn còn tình trạng viêm không ít thì nhiều. Bệnh nhân có thể hoàn toàn không có triệu chứng lâm sàng hay chỉ còn vài triệu chứng nhẹ. Tùy theo đáp ứng sau đợt điều trị HP mà bác sĩ sẽ quyết định tiếp tục dùng thuốc ức chế tiết acid như Nexium hoặc dùng các loại thuốc khác, hoặc có thể ngưng hẳn. Cần chú ý là nếu bác sĩ tiếp tục điều trị Nexium, việc test thử lại HP phải lùi lại ít nhất 2 tuần sau khi ngưng thuốc.
2.Test hơi thở không đánh giá được tình trạng xung huyết hang vị. Tuy nhiên, đây là một biểu hiện nhẹ của bệnh lý dạ dày và không cần thiết phải kiểm tra lại bằng nội soi. Đáp ứng trên lầm sàng đủ để bác sĩ đánh giá kết quả điều trị.
3.Bạn có thể dùng nội soi để thay thế test hơi thở. Trên thế giới, người ta khuyến cáo dùng test hơi thở thay vì nội soi vì nó rẻ (rẻ hơn nội soi từ 5 đến 10 lần), và nó nhẹ nhàng. Ngược lại, nhiều nơi ở Việt Nam có chi phí nội soi thấp hơn test hơi thở (từ 2-3 lần). Nếu bạn không cảm thấy khó chịu với nội soi thì hoàn toàn có thể dùng nội soi kiểm tra HP sau điều trị. Một số nơi có điều kiện xét nghiệm có thể dùng test kháng nguyên HP trong phân thay thế, nhẹ nhàng hơn nhiều.
Mặt khác, đối với ca điều trị HP bình thường đúng phác đồ và uống đủ thuốc, đủ liều, đủ thời gian, kết quả điều trị thành công từ 80-90% nên KHÔNG NHẤT THIẾT PHẢI KIỂM TRA HP SAU ĐIỀU TRỊ. Việc kiểm tra HP chỉ được đặt ra nếu có nghi ngờ về điều trị thất bại, ví dụ: uống sai thuốc, uống thiếu thời gian hoặc triệu chứng bệnh nhân không thuyên giảm.
Thân,
TS.BS Võ Xuân Quang
Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin
