Câu hỏi:
Toi nam nay 36 tuoi, cach nay khoang 01 nam toi thuong bi dau hai ben nguc (tuc nguc) xuong toi bung duoi va dau xuyen ra sau lung, moi sang thuc day dau nhieu hon, hay bi lo loet trong mieng (den). Toi di benh vien Binh Dan kham va bac si chi dinh noi soi da day, ket qua: Vien hang vi khong co HP, bac si ke don thuoc uong nhung khong giam dau nhung mieng thi khong con lo loet nua. Xin bac si tu van giup cach dieu tri.
(ptvietvks@gmail.com)
Trả lời:
Xin chào bạn,
Trước hết, căn cứ vào thông tin bạn cung cấp về vị trí đau, kết quả nội soi và đáp ứng kém sau điều trị, chúng tôi không cho rằng tình trạng đau của bạn liên quan đến bệnh lý dạ dày của bạn. Cần chú ý là do tình trạng vệ sinh thực phẫm kém , cũng như do vấn đề môi trường, áp lực của công việc ... tình trạng viêm dạ dày nhẹ và đơn giản khá thường gặp ở nước ta. Không phải vì có viêm hang vị mà tất cả các triệu chứng nêu ra đều là do viêm hang vị. Theo bạn mô tả, mức độ viêm hang vị này khá nhẹ và thường chỉ cần điều trị đơn giản trong khoảng 1 tuần.
Nói cách khác, chúng tôi cho là tình trạng đau ngực của bạn nhiều khả năng không liên quan đến dạ dày mà có thể liên quan đến bệnh lý phổi, màng phổi, tim hoặc thần kinh liên sườn. Chúng tôi cần có thêm thông tin về X quang phổi, ECG và tốt hơn cả là cần khám lại để có đánh giá chính xác.
Trong điều kiện bạn chưa thể sắp xếp đi khám lại và chưa có chẩn đoán chính xác, chỉ nên dùng tạm các thuốc giảm đau thông thường ít gây hại đến dạ dày như paracetamol 500mg 1-2 viên* 3 lần mỗi ngày. Đây chỉ là điều trị triệu chứng tạm thời để chờ chẩn đoán lại mà thôi.
Chúc bạn mau khỏe
TS - BS Võ Xuân Quang
Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin
