Đến nội dung

Polyp dạ dày


  • Vui lòng đăng nhập để trả lời
5 Trả lời cho chủ đề này

#4 BS YERSIN

BS YERSIN

    Yersin's Doctors

  • Doctors
  • 763 Bài viết:
  • Ngày sinh:1972-12-31

Đã gửi 09 Tháng 10 2013 - 10:39 AM

Thân chào bạn,

Việc polyp xuất hiện lại ở vị trí khác là rất phổ biến. Chính vì vậy, các bác sĩ mới khuyến cáo các bệnh nhân có tiền sử cắt polyp cần được tái khám theo dõi thường xuyên. Riêng trong trường hợp của bạn, một polyp đơn độ nhỏ 5mm, không có biểu hiện gì khác, chúng tôi cho là không nguy hiểm. Tất nhiên, bạn nên chờ kết quả sinh thiết thì bác sĩ sẽ có cơ sở giải thích cho bạn chắc chắn hơn về bản chất và diễn tiến của nó.

Chúc bạn an tâm.

Tiến sĩ - Bác sĩ. Võ Xuân Quang

Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin



#5 Guest_nguyễn thị bạch tuyết_*

Guest_nguyễn thị bạch tuyết_*
  • Guests

Đã gửi 13 Tháng 10 2013 - 05:23 PM

Kính thưa bác sĩ!

 

Bác sĩ vui lòng cho em hỏi: em đã cắt polyp trực tràng 5mm cách đây hơn 10 năm (1999), kết quả giải phẩu bệnh ghi: mẫu thử có dạng polyp, phủ bởi biểu mô tuyến ruột, bên trong có những ống tuyến giãn rộng, mô đệm thấm nhập viêm. có nơi có hình ảnh nghịch sản.

 

Kết luận: polyp tuyến ống kèm nghịch sản của trực tràng(tubular polyp + dysplasia).

 

Sau khi cắt đột nội soi, em có tái nội soi kiểm tra 1 tháng cho kết quả bình thường của trực tràng. Sau đó 5 năm sau em tái nội soi kiểm tra đại tràng vẫn cho kết quả bình thường, có nứt hậu môn, bác sĩ cho thuốc uống.Em nội soi dạ dày có viêm và em đã điều trị HP(-) vì trước đó em có HP(+).

 

Sau đó cứ mỗi 3 năm em đi nội soi kiểm tra đại tràng 1 lần, kết quả bình thường. Đến đầu tháng 10/2013 em đi kiểm tra lại thì phát hiện có 1 polyp đại tràng khoảng 5mm,viêm dạ dày HP(-) và bác sĩ đã cắt polyp, hẹn em khoảng 14 ngày có kết quả sinh thiết, em rất lo lắng: không biết polyp của em kỳ này có giống kỳ trước không? hiền hay ác , tỉ lệ khoảng bao nhiêu? việc cắt polyp lần này em có phải tái nội soi kiểm tra lại sau 1 tháng không? Thưa bác sĩ, làm sao mình có thể biết được polyp đã cắt hết chưa? định kỳ mỗi năm em nên kiểm tra bằng nọi soi trở lại để tầm soát bệnh có đúng không? hay là định kỳ 6 tháng/lần?

 

Em có đứa con trai 12 tuổi, trước đây vào năm 2009 cháu đi tiêu ra máu tươi, em có đi nội soi dạ dày và đại tràng thì bác sĩ nói cháu bị nứt hậu môn, cháu cũng bị viêm dạ dày, có HP và cháu đã điều trị theo phát đồ của bs, năm 2010,2011 kiểm tra Hp(-). MỚi đây vào tháng 1/2013 cháu có đi nội soi kiểm tra lại dạ dày thì có 1 polyp nhỏ ở phình vị, Hp (-), Bs cho uống thuốc nexium 40 trong 3 tuần rồi thôi, BS cũng không chỉ định cắt polyp nên em cũng thấy rất âu lo, cháu thi thoảng khoảng 1 tháng hoặc có khi 3 tuần có triệu chứng ợ chua, nóng vùng bụng trên rốn, nhưng không xảy ra liên tục và kéo dài.

 

Theo bs em có nên cho cháu đi cắt polyp không? Với tình trạng của em như vậy, thì theo BS em nên đưa con đi kiểm tra định kỳ bao lâu 1 lần? em vẫn muốn cho con đi kiểm tra định kỳ bằng nội soi gây mê từ dạ dày đến đại trực tràng 2 năm/lần có được không thưa bác sĩ? Việc nọi soi gây mê như vậy có ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như trí nhớ của cháu về lâu dài không thưa bác sĩ? Hay em cho con đi kiểm tra sớm hơn?

 

Em có ý định chọn 1 nơi khám chữa bệnh chuyên khoa về tiêu hóa để kiểm tra, tầm soát bệnh theo định kỳ cố định thật an toàn và hiệu quả cho cả gia đình mình.

 

Xin bác sĩ tư vấn giúp em vì em đang rất lo lắng.

Xin chân thành cám ơn các bác sĩ đã tận tình chia sẻ thông tin cho em.



#6 BS YERSIN

BS YERSIN

    Yersin's Doctors

  • Doctors
  • 763 Bài viết:
  • Ngày sinh:1972-12-31

Đã gửi 14 Tháng 10 2013 - 01:33 PM

Xin chào,

Những câu hỏi này, chị đã hỏi vài lần, chúng tôi xin lập lại vắn tắt các câu trả lời như sau :

* Không biết polyp của em kỳ này có giống kỳ trước không? hiền hay ác , tỉ lệ khoảng bao nhiêu?

Việc này chỉ cần có kết quả sinh thiết là chị sẽ biết loại nào, hiền hay ác. Nói chung, chúng tôi cho là khả năng lành tính. Tỷ lệ ác tính đối với các polyp dưới 5mm hầu như không đáng kể, chỉ khi khối u phát triển dần và sẽ có một bộ phận bị biến đổi- trở thành nghịch sản. Sau một thời gian nữa, hiện tương nghịch sản nặng dần mới chuyển thành ung thư.

Việc cắt polyp lần này em có phải tái nội soi kiểm tra lại sau 1 tháng không?

Không cần thiết , chị ạ

Thưa bác sĩ, làm sao mình có thể biết được polyp đã cắt hết chưa?

Bác sĩ nội soi có thể xác định qua hình ảnh lúc cắt. Mặt khác , bác sĩ giải phẫu bệnh cũng có thể xác định chính xác hơn nữa qua xem xét chân mẫu bệnh phẩm

Định kỳ mỗi năm em nên kiểm tra bằng nọi soi trở lại để tầm soát bệnh có đúng không? hay là định kỳ 6 tháng/lần?

Điều này tùy thuộc vào loại giải phẫu bệnh của polyp . Nếu polyp nhỏ < 10mm, chị có thể kiểm tra lại sau 3 năm-5 năm. Không cần thiết lập lại mỗi năm.

Em có đứa con trai 12 tuổi. Trước đây vào năm 2009 cháu đi tiêu ra máu tươi. Em có đi nội soi dạ dày và đại tràng thì bác sĩ nói cháu bị nứt hậu môn, cháu cũng bị viêm dạ dày, có HP và cháu đã điều trị theo phát đồ của bs, năm 2010,2011 kiểm tra Hp(-).

Mới đây, vào tháng 1/2013 cháu có đi nội soi kiểm tra lại dạ dày thì có 1 polyp nhỏ ở phình vị, Hp (-), Bs cho uống thuốc nexium 40 trong 3 tuần rồi thôi, BS cũng không chỉ định cắt polyp nên em cũng thấy rất âu lo, cháu thi thoảng khoảng 1 tháng hoặc có khi 3 tuần có triệu chứng ợ chua, nóng vùng bụng trên rốn, nhưng không xãy ra liên tục và kéo dài.

Theo bs em có nên cho cháu đi cắt polyp không?


Với mô tả của chị, chúng tôi xin nhắc lại là không cần thiết có chỉ định cắt polyp.

Với tình trạng của em như vậy, thì theo BS em nên đưa con đi kiểm tra định kỳ bao lâu 1 lần?

Polyp không phải là vấn đề chính trong bệnh của cháu. Do đó, việc tái khám bao lâu hoàn toàn phụ thuộc vào đáp ứng điều trị lâm sàng và ý kiến của Bs điều trị. Đối với các cháu bé, chúng tôi không khuyến cáo việc thực hiện nội soi kiểm tra thường xuyên như vậy.

Em vẫn muốn cho con đi kiểm tra định kỳ bằng nội soi gây mê từ dạ dày đến đại trực tràng 2 năm/lần có được không thưa bác sĩ?

Không cần thiết soi nhiều lần như thế khhi không có chỉ định rõ ràng. Đặc biệt, ở lứa truổi của cháu nếu không có triệu chứng xuất huyết tiêu hóa dưới, chúng tôi không chỉ định soi đại tràng để kiểm tra.

Việc nội soi gây mê như vậy có ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như trí nhớ của cháu về lâu dài không thưa bác sĩ?

Không có ảnh hưởng gì.

Nếu chị vẫn còn lo lắng, xin đặt hẹn gặp bác sĩ để được tư vấn kỹ hơn và trao đổi cụ thể về tình hình bệnh của hai mẹ con.

Chúc cả gia đình mau khỏe !

Tiến sĩ - Bác sĩ. Võ Xuân Quang

Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin






0 người đang xem chủ đề

0 thành viên, 0 khách, 0 thành viên ẩn danh

Gửi câu hỏi