1 Trả lời cho chủ đề này

[đỗ huyền]

Cháu chào bác sĩ. Cháu có vấn đề về tiêu hóa mong được các bác sĩ giải đáp giùm:

 

Cháu năm nay 29 tuổi, cách đây 4 ngày cháu đi nội soi dạ dày, xét nghiệm máu HP và được bác sĩ kết luận như sau:

 

+ Tá tràng, hành tá tràng bình thường
+ Môn vị: tròn, phù nề
+ Hang vị,Thận vị: Niêm mạc phù nề có xung huyết, có nhiều nốt chấm dạng ban đỏ
+ Tâm vị: Niêm mạc phù nề xung huyết,có nốt trợt nhẹ và dịch mật
+ Thực quản: Trào ngược

 

Kết luận chung

+ Phản ứng dương tính với HP
+ Viêm trào ngược thực quản độ A
+ Viêm niêm mạc dạ dày

 

Bác sĩ có kê thuốc cho cháu uống trong 2 tuần như sau:

+ Andopyl kit 2hộp
+ Reketta 30viên
+ Proheal 30viên

 

Cháu muốn hỏi bác sĩ một số câu hỏi như sau:

 

1) Với kết luận của bác sĩ như vậy thì bệnh của cháu có gọi là nguy hiểm không, có khó chữa không?

 

2) Thuốc bác sĩ kê cho cháu như vậy có ảnh hưởng đến con cháu không, vì cháu đang nuôi con nhỏ hơn 9 tháng. Vì thuốc ghi là chống chỉ định cho phụ nữ có thai và cho con bú. Nhưng bác sĩ dặn là uống được. Nếu con bị tiêu chảy thì cho uống men tiêu hóa. Cháu rất lo trong quá trình cháu đang uống thuốc,con bú sẽ hại,ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của con cháu.

 

3) Cháu bị dương tính với HP thì quá trình điều trị bằng đơn thuốc trên có diệt được HP không. Nếu không thì cháu phải dừng bao lâu để uống tiếp, thuốc lần sau thì có giống thuốc lần trước không...bệnh trào ngược thực quản độ A có khó chữa không?

 

Thực sự cháu đọc trên mạng về HP cháu rất sợ và lo lắng về quá trình tiêu diệt vi khuẩn này.

 

Cháu rất mong được bác sĩ tư vấn để cháu yên tâm uống thuốc và điều trị.

[BS YERSIN]

Cháu thân mến,

 

Tất cả những câu hỏi trên, lẽ ra cháu nên hỏi bác sĩ điều trị của mình, người có đủ thông tin về quá trình bệnh sử-hỏi bệnh-khám bệnh và làm nội soi, cũng như trực tiếp kê toa cho cháu. Các tư vấn ở đây sẽ không chính xác bằng vì không thể có đủ thông tin như ban đầu và cũng có thể do không nắm được các phân tích của đồng nghiệp khi kê toa.

 

Trên tinh thần đó, chúng tôi có một vài góp ý như sau:

 

1/Viêm dạ dày do HP là một bệnh thường gặp, có thể trị được. Việc điều trị có thể hơi phức tạp vì cần dùng nhiều thuốc kết hợp, cũng như có thể phải điều trị lại một vài lần. Bệnh không thể nói là nguy hiểm nhưng nếu không trị hết, về lâu dài có thể làm tăng rủi ro bị ung thư.

 

2/Trong toa thuốc có Tinidazol, được khuyên là hạn chế dùng khi cho con bú vì thuốc có thể ngấm qua sữa. Vì thế, hướng dẫn của nhà sản xuất thường yêu cầu tạm ngưng sữa khi đang dùng thuốc cho đến 3 ngày sau khi ngưng thuốc. Tinidazol có thể dùng cho trẻ trên 3 tuổi nhưng tính an toàn của nó chưa được khẳng định cho trẻ dưới 3 tuổi. Việc chỉ định thuốc trên người đang cho bú phụ thuộc vào kinh nghiệm của bác sĩ và dựa trên sự cân nhắc lợi/hại của chỉ định dùng thuốc. 

 

3/Đây là phác đồ điều trị HP dựa trên Lansoprazol-Clarithromycin và Tinidazole, đương nhiên là có tác dụng điều trị tiệt trừ HP. Tuy nhiên, cháu cần biết là không có phác đồ nào hiệu quả 100% . Việc điều trị lại hay điều trị thuốc khác v.v..  là chỉ định của bác sĩ khi theo dõi đánh giá kết quả điều trị. Việc cần làm của em là tin tưởng bác sĩ và uống thuốc đúng liều, đúng ngày theo chỉ định.

 

4/Tình trạng trào ngược mức độ A, nói chung là nhẹ và có thể điều trị được bằng chế độ sinh hoạt phù hợp và thuốc.

 

Chúc cháu mau khỏe,

Tiến sĩ, Bác sĩ Võ Xuân Quang

Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin