Đến nội dung

Nội dung của BS YERSIN

207 phương tiện bởi BS YERSIN (Tìm kiếm giới hạn từ 07-Tháng 5 23)



#3680 Polyp túi mật có nguy hiểm không?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 05 Tháng 9 2017 - 11:10 AM trong Tổng quát

CÂU HỎI:

Em siêu âm phát hiện có polyp túi mật 0.66cm, xin bác sĩ khuyên em nên điều trị như thế nào? Bệnh có nguy hiểm lắm ko ạ?

 

TRẢ LỜI:

Chào em,
Polyp túi mật là một bệnh lành tính khá thường gặp, hầu như chỉ phát hiện tình cờ khi siêu âm. Bệnh không có triệu chứng và ít khi tiến triển hoặc lớn đáng kể.
Về nguyên tắc, nếu khối polyp nhỏ hơn 1 cm và không có triệu chứng, em không cần điều trị. Theo dõi siêu âm mỗi 6 tháng để xem kích thước có thay đổi không.
Nếu polyp lớn hơn 1cm và kèm theo triệu chứng, thường là đau bụng, ăn khó tiêu, có thể cắt túi mật qua nội soi.
Chúc em khỏe.

Chào em,

Polyp túi mật là một bệnh lành tính khá thường gặp, hầu như chỉ phát hiện tình cờ khi siêu âm. Bệnh không có triệu chứng và ít khi tiến triển hoặc lớn đáng kể. Về nguyên tắc, nếu khối polyp nhỏ hơn 1 cm và không có triệu chứng, em không cần điều trị. Theo dõi siêu âm mỗi 6 tháng để xem kích thước có thay đổi không. Nếu polyp lớn hơn 1cm và kèm theo triệu chứng, thường là đau bụng, ăn khó tiêu, có thể cắt túi mật qua nội soi.

Chúc em khỏe.





#3679 Đau bụng dữ dội là triệu chứng của bệnh gì?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 16 Tháng 8 2017 - 03:15 PM trong Nội soi -Tiêu hóa

CÂU HỎI:

Chào Bác Sĩ, em bị đau dữ dội phía dưới bên phải bụng từ 3h sáng đến giờ. Không phải là đau bụng đại tiện. Tối qua, em có đi ăn mấy đồ ăn vặt ngoài đường, cho em hỏi là em bị sao ạ?

TRẢ LỜI:

 

Chào em,
Có nhiều lý do gây nên đau ở vùng bụng này nhưng bao giờ cũng phải loại trừ viêm ruột thừa cấp.
Em cần đi khám ngay lập tức, có nhiều trường hợp không điển hình với mức đau không nhiều và vị trí không điển hình.
Thân chào,

Chào em,
Có nhiều lý do gây nên đau ở vùng bụng này nhưng bao giờ cũng phải loại trừ viêm ruột thừa cấp.Em cần đi khám ngay lập tức, có nhiều trường hợp không điển hình với mức đau không nhiều và vị trí không điển hình.

Thân chào,

 

 





#3678 Nổi nhiều hạch sau tai và nách ở trẻ nhỏ có nguy hiểm hay không?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 16 Tháng 8 2017 - 03:05 PM trong Nhi Khoa

CÂU HỎI:

Bác Sĩ cho e hỏi, bé nhà e được 33 tháng. Đầu tiên e phát hiện thấy bé bị hạch ở dưới mang tai bên phải, đi kiểm tra bs bảo hạch lành tính không sao về theo dõi, đến ngày hôm sau thì lại phát hiện cục hạch dưới nách phải, mang đi kiểm tra lại thì BS cho nhập viện tiêm kháng sinh 6 ngày hạch vẫn sưng và đã phẫu thuật bóc hạch ở nách.

Em lại phát hiện sau tai trái và cổ bên trái có hạch, hỏi bs thì bảo cho xuất viện về theo dõi, em lo quá không biết thế nào. Rất mong được bác sĩ tư vấn giúp em. Em chân thành cảm ơn!

 

Bác Sĩ cho e hỏi, bé nhà e được 33 tháng. Đầu tiên e phát hiện thấy bé bị hạch ở dưới mang tai bên phải, đi kiểm tra bs bảo hạch lành tính không sao về theo dõi, đến ngày hôm sau thì lại phát hiện cục hạch dưới nách phải, mang đi kiểm tra lại thì BS cho nhập viện tiêm kháng sinh 6 ngày hạch vẫn sưng và đã phẫu thuật bóc hạch ở nách.Em lại phát hiện sau tai trái và cổ bên trái có hạch, hỏi bs thì bảo cho xuất viện về theo dõi, em lo quá không biết thế nào. Rất mong được bác sĩ tư vấn giúp em. Em chân thành cảm ơn!

 

 

 


TRẢ LỜI:

Trẻ em thường gặp hạch phản ứng dưới nhiều hình thức khác nhau, có những trường hợp chỉ theo dõi không cần can thiệp gì cả, có những trường hợp cần chọc hút hạch làm xét nghiệm tế bào để chẩn đoán và điều trị. Riêng trường hợp con em nếu đã khám và điều trị bởi Bác sĩ chuyên khoa, em nên tái khám và theo dõi theo hướng dẫn của Bác sĩ. Chúc cháu khỏe mạnh.

 

Trưởng Khoa Nhi, Bác sĩ Nguyễn Thị Hải Thanh

Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin




#3677 Vàng da ở trẻ nhỏ và những điều cần chú ý

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 16 Tháng 8 2017 - 03:00 PM trong Nhi Khoa

CÂU HỎI:

Con tôi lúc sinh được 5 ngày đã được điều trị vàng da bằng chiếu đèn và bác sĩ đã cho xuất viện. Giờ cháu được 1tháng nhưg tôi quan sát lại thấy mặt cháu có phần vàng. Cho tôi hỏi vàng da đã được điều trị liệu có bị tái phát lại không?

CÂU HỎI:

Con tôi lúc sinh được 5 ngày đã được điều trị vàng da bằng chiếu đèn và bác sĩ đã cho xuất viện. Giờ cháu được 1tháng nhưg tôi quan sát lại thấy mặt cháu có phần vàng. Cho tôi hỏi vàng da đã được điều trị liệu có bị tái phát lại không?

 

 


TRẢ LỜI:

 

Trẻ sơ sinh thường gặp hiện tượng vàng da sinh lý xuất hiện từ 2-3 ngày sau sinh, vàng da nhiều cần can thiệp chiếu đèn ngừa biến chứng, vàng da ít có thể không cần làm gì cả sẽ tự hết. Vàng da sinh lý thường hết sau 5-10 ngày. Có nhiều trường hợp vàng da do nguyên nhân từ sữa mẹ kéo dài 3 tháng mà không ảnh hưởng sức khỏe của bé.

Nếu bé vẫn bú tốt, ngủ chơi ngoan, không ọc ói bất thường, đi tiêu phân vàng, vàng da nhẹ(vàng da ở mặt-ngực)..., gia đình có thể theo dõi thêm cho bé tại nhà.

Nếu cháu có triệu chứng đi kèm bất thường gia đình nên cho cháu khám Bác sĩ chuyên khoa sớm để có chẩn đoán thích hợp.

Chúc cháu khỏe mạnh.

 

Trưởng Khoa Nhi, Bác sĩ Nguyễn Thị Hải Thanh

Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin




#3673 Phân biệt Polyp trực tràng lành tính và ác tính?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 08 Tháng 8 2017 - 10:51 AM trong Tổng quát

 

CÂU HỎI (Huỳnh Hữu Tài - Nam - 1994):
Em năm nay 23 tuổi, cao 1m72 nặng, 68kg. E co một polyp trực tràng 10mm cắt nội soi và có kết quả là polyp tuyến ống-nhánh của ruột +nghịch sản nhẹ. Thưa bác sỹ cho em hỏi thế là lành tính hay ác tính ạ? Em chân thành cảm ơn.

CÂU HỎI:
Em năm nay 23 tuổi, cao 1m72 nặng, 68kg. E có một polyp trực tràng 10mm cắt nội soi và có kết quả là polyp tuyến ống-nhánh của ruột +nghịch sản nhẹ. Thưa bác sỹ cho em hỏi thế là lành tính hay ác tính ạ? Em chân thành cảm ơn.

TRẢ LỜI:

Polyp có nghịch sản nhẹ hay trung bình đều được xem là lành tính. Khi cắt polyp, việc điều trị đã hoàn thành và vấn đề còn lại chỉ là tiếp tục theo dõi để phòng ngừa tổn thương mới xuất hiện.

Phương thức theo dõi chủ yếu là nội soi đại tràng định kỳ. Khoảng thời gian trung bình là 3 năm, nhưng thường được xác định cụ thể bởi bác sĩ đã cắt polyp.
Thông thường, khi bạn nhận kết quả giải phẫu bệnh, sẽ có khuyến cáo về thời gian theo dõi.
Thân chào,



#3672 Đau bụng đi ngoài là triệu chứng bệnh gì?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 01 Tháng 8 2017 - 09:46 AM trong Nội soi -Tiêu hóa

 

CÂU HỎI:
Tôi năm nay 49 tuổi, bị sôi bụng hơn 1 tháng nay, ăn xong bị đau, trước ăn cũng bị đau, đi ngoài phân cục nhỏ, phân lỏng. Thưa bác sĩ tôi bị làm sao? Mong bác sĩ giải đáp giúp. Cám ơn Bác sĩ!
TRẢ LỜI:
Chào bạn,
Đây là những triệu chứng không đặc hiệu của đường tiêu hóa và có thể gặp trong rất nhiều bệnh khác nhau, tuy nhiều khả năng là bạn có bệnh vùng đại trực tràng.
Bạn nên đến khám tiêu hóa để được xem xét.
Thân chào.

CÂU HỎI:
Tôi năm nay 49 tuổi, bị sôi bụng hơn 1 tháng nay, ăn xong bị đau, trước ăn cũng bị đau, đi ngoài phân cục nhỏ, phân lỏng. Thưa bác sĩ tôi bị làm sao? Mong bác sĩ giải đáp giúp.

Cám ơn Bác sĩ!

 

 

TRẢ LỜI:

Chào bạn,

Đây là những triệu chứng không đặc hiệu của đường tiêu hóa và có thể gặp trong rất nhiều bệnh khác nhau, tuy nhiều khả năng là bạn có bệnh vùng đại trực tràng. Bạn nên đến khám tiêu hóa để được xem xét.

Thân chào.





#3671 Đau nhói đầu do áp lực công việc: Tự cứu mình là chính!

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 01 Tháng 8 2017 - 09:01 AM trong Tổng quát

 

CÂU HỎI:
Do dạo này nhiều việc áp lực công việc cao làm việc nhiều em thường cảm thấy đau nhói đầu, đầu rất nặng. Xin hỏi các bác sĩ nên uống thuốc bổ gi tốt cho não? Cám ơn Bác Sĩ.
TRẢ LỜI:
Em thân mến,
Y học dân gian có câu ăn gì bổ nấy. Y học cổ truyền thì chú trọng an thần dưỡng não... Nhưng Tây Y lại không coq khái niệm gì là bổ não, em ạ.
Khoan hay nói đến nhức đầu, vốn là một chứng bệnh mà việc điều trị rất là ...nhức đầu, thì cái mà em có hay cái mà em muốn điều trị lại hoàn toàn chẳng ăn nhập đến việc bổ não cả.
Thật vậy, chính em cũng nhận thấy vấn đề của mình : áp lực cao, làm việc nhiều ... không bị nhức đầu mới là kỳ lạ.
Vấn đề ở đây rất đơn giản, em muốn điều trị nguyên nhân hay điều trị triệu chứng ?
Muốn điều trị triệu chứng, em ra nhà thuốc mua Tylenol uống là đủ.  Còn muốn êm dịu đầu óc với các thuốc an thần nhẹ, em phải đi khám để có toa thuốc.
Muốn điều trị nguyên nhân, chỉ có thể điều chỉnh sinh hoạt, công tác của mình. Tìm cách giảm áp lực, tăng thư giản cho đầu óc bằng nhiều cách khác nhau. Phần lớn cách là không dùng thuốc.
Em đừng tin vào các quảng cáo thần dược bổ não của thực phẩm chức năng.
Tự cứu mình là chính, em nhé.
Thân chào

CÂU HỎI:

Do dạo này nhiều việc áp lực công việc cao làm việc nhiều em thường cảm thấy đau nhói đầu, đầu rất nặng. Xin hỏi các bác sĩ nên uống thuốc bổ gi tốt cho não? Cám ơn Bác Sĩ.


TRẢ LỜI:

Em thân mến,Y học dân gian có câu ăn gì bổ nấy. Y học cổ truyền thì chú trọng an thần dưỡng não... Nhưng Tây Y lại không coq khái niệm gì là bổ não, em ạ.Khoan hay nói đến nhức đầu, vốn là một chứng bệnh mà việc điều trị rất là ...nhức đầu, thì cái mà em có hay cái mà em muốn điều trị lại hoàn toàn chẳng ăn nhập đến việc bổ não cả.Thật vậy, chính em cũng nhận thấy vấn đề của mình : áp lực cao, làm việc nhiều ... không bị nhức đầu mới là kỳ lạ.

Vấn đề ở đây rất đơn giản, em muốn điều trị nguyên nhân hay điều trị triệu chứng? Muốn điều trị triệu chứng, em ra nhà thuốc mua Tylenol uống là đủ.  Còn muốn êm dịu đầu óc với các thuốc an thần nhẹ, em phải đi khám để có toa thuốc. Muốn điều trị nguyên nhân, chỉ có thể điều chỉnh sinh hoạt, công tác của mình. Tìm cách giảm áp lực, tăng thư giản cho đầu óc bằng nhiều cách khác nhau. Phần lớn cách là không dùng thuốc. Em đừng tin vào các quảng cáo thần dược bổ não của thực phẩm chức năng. Tự cứu mình là chính, em nhé.

Thân chào!





#3670 Thiếu máu hồng cầu nhỏ có nguy hiểm không?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 25 Tháng 7 2017 - 10:32 AM trong Tổng quát

CÂU HỎI:

Chào bác sĩ, cho em hỏi là, em mới khám tổng quát xong, bác sĩ tổng quát có nói la hồng cầu em tăng, nhưng em lại thiếu sắt, bù qua sớt lại gì đó cân bằng. Nhưng em có google về bệnh tăng hồng cầu, và em thấy em lâu lâu cũng có triệu chứng nhức đâu, đau bụng. Vậy cho em hỏi em có sao không ạ. Em cảm ơn bác sĩ.

TRẢ LỜI:

Chào em,
Bệnh tăng hồng cầu mà em tìm hiểu nhiều khả năng là một dạng bệnh lý khác trong đó số lượng hồng cầu tăng rất cao, dẫn đến tình trạng máu cô đặc và gây ra nhiều triệu chứng khác nhau trong cơ thể.
Trong trường hợp của em, số lượng hồng cầu chỉ tăng nhẹ và có thể là đáp ứng với tình trạng chất lượng của hồng cầu thấp hơn bình thường. Nguyên nhân có thể do thiếu sắt hoặc do bệnh lý hemoglobin, chúng tôi không nghĩ là có sự liên hệ giữa những triệu chứng mà em nói với các bất thường về huyết học được ghi nhận. Tình trạng của em khá thường gặp ở người Việt Nam, thường được gọi chung là thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc thiếu máu. Bệnh nhân thường không có triệu chứng gì rõ rệt mà chỉ có một số bất thường phát hiện được khi thử máu mà thôi. Nếu em muốn biết nguyên nhân chính xác và hướng theo dõi điều trị sau này, cần khám và làm thêm một số xét nghiệm chuyên khoa.

 

 

 

CÂU HỎI:
Chào bác sĩ, cho em hỏi là, em mới khám tổng quát xong, bác sĩ tổng quát có nói la hồng cầu em tăng, nhưng em lại thiếu sắt, bù qua sớt lại gì đó cân bằng. Nhưng em có google về bệnh tăng hồng cầu, và em thấy em lâu lâu cũng có triệu chứng nhức đâu, đau bụng. Vậy cho em hỏi em có sao không ạ. Em cảm ơn bác sĩ.

 

 


TRẢ LỜI:

Chào em,
Bệnh tăng hồng cầu mà em tìm hiểu nhiều khả năng là một dạng bệnh lý khác trong đó số lượng hồng cầu tăng rất cao, dẫn đến tình trạng máu cô đặc và gây ra nhiều triệu chứng khác nhau trong cơ thể.Trong trường hợp của em, số lượng hồng cầu chỉ tăng nhẹ và có thể là đáp ứng với tình trạng chất lượng của hồng cầu thấp hơn bình thường. Nguyên nhân có thể do thiếu sắt hoặc do bệnh lý hemoglobin, chúng tôi không nghĩ là có sự liên hệ giữa những triệu chứng mà em nói với các bất thường về huyết học được ghi nhận.

Tình trạng của em khá thường gặp ở người Việt Nam, thường được gọi chung là thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc thiếu máu. Bệnh nhân thường không có triệu chứng gì rõ rệt mà chỉ có một số bất thường phát hiện được khi thử máu mà thôi. Nếu em muốn biết nguyên nhân chính xác và hướng theo dõi điều trị sau này, cần khám và làm thêm một số xét nghiệm chuyên khoa.





#3669 Điều trị U tuyến ống cần bao lâu để khỏi hẳn?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 21 Tháng 7 2017 - 08:58 AM trong Nội soi -Tiêu hóa

 

CÂU HỎI (Lê Hồng Phong - Nam - 1961):
Bác sỹ xin vui lòng cho biết u tuyến ống có khó chữa không? Thời gian điều trị bao nhiêu lâu?
TRẢ LỜI:
Chào em thân mến
Chúng tôi không rõ em đang nói về ưu tiên ông ở vị trí nào, có lẽ là ở đại tràng ?Trong trường hợp đó, cần cân nhắc đến nhiều yếu tố khác như kích thước, số lượng, vị trí,  có cuống  hay không ... Nói chung,  các u nhỏ có thể chỉ cần theo dõi khi các u lớn hơn 1 cm hoặc có biến chứng chảy máu thì có thể dùng nội soi để cắt đốt. Một số trường hợp hiếm, khối u quá lớn hoặc ở những vị trí khó khăn thì có thể cần phải phẫu thuật. Em nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ hoặc cơ sở y tế đã xác định chẩn đoán này.
Thân chào

CÂU HỎI:

Bác sỹ xin vui lòng cho biết u tuyến ống có khó chữa không? Thời gian điều trị bao nhiêu lâu?


TRẢ LỜI:

Chào em thân mến

Chúng tôi không rõ em đang nói về ưu tiên ông ở vị trí nào, có lẽ là ở đại tràng? Trong trường hợp đó, cần cân nhắc đến nhiều yếu tố khác như kích thước, số lượng, vị trí,  có cuống  hay không ... Nói chung,  các u nhỏ có thể chỉ cần theo dõi khi các u lớn hơn 1 cm hoặc có biến chứng chảy máu thì có thể dùng nội soi để cắt đốt.

Một số trường hợp hiếm, khối u quá lớn hoặc ở những vị trí khó khăn thì có thể cần phải phẫu thuật. Em nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ hoặc cơ sở y tế đã xác định chẩn đoán này.


Thân chào!





#3668 Xuất hiện cục cứng ở bụng có phải khối u không?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 21 Tháng 7 2017 - 08:44 AM trong Tổng quát

 

CÂU HỎI:
BS cho em hỏi thỉnh thoảng em sờ thấy có cục cứng cứng ở bụng, nó di chuyển được, sờ không thấy đau,em vẫn bình thường không có triệu chứng bệnh lý gì, lúc sờ thấy, có lúc lại không thấy. Đó có phải là khối u gì không BS?
Chào em,
Khối u di động được có thể là u của mạc treo u buồng trứng hay là u của. Tuy nhiên, việc xác định khối u cần khám bác sĩ lâm sàng và có thể cần một số xét nghiệm về chẩn đoán hình ảnh.
Nếu vị trí của khối mà em sờ thấy nằm ở vùng hố chậu bên trái thì có nhiều khả năng đó chỉ là thừng đại tràng có thể gặp ở một số người gầy hoặc những người có hội chứng đại tràng kích thích.
Thân chào

CÂU HỎI:

BS cho em hỏi thỉnh thoảng em sờ thấy có cục cứng cứng ở bụng, nó di chuyển được, sờ không thấy đau,em vẫn bình thường không có triệu chứng bệnh lý gì, lúc sờ thấy, có lúc lại không thấy. Đó có phải là khối u gì không BS?

 

TRẢ LỜI:
Chào em,

Khối u di động được có thể là u của mạc treo u buồng trứng hay là u của. Tuy nhiên, việc xác định khối u cần khám bác sĩ lâm sàng và có thể cần một số xét nghiệm về chẩn đoán hình ảnh. Nếu vị trí của khối mà em sờ thấy nằm ở vùng hố chậu bên trái thì có nhiều khả năng đó chỉ là thừng đại tràng có thể gặp ở một số người gầy hoặc những người có hội chứng đại tràng kích thích.

Thân chào!





#3667 Ngưng thuốc khi đang điều trị cường giáp có nguy hiểm không?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 12 Tháng 7 2017 - 11:56 AM trong Tổng quát

 

CÂU HỎI:
Chào Bác sĩ, tháng 1 năm 2016 tôi phát hiện và bắt đầu điều trị cường giáp. Tính đến hết tháng 4/2017 chỉ số T3, T4, TSH trong mức bình thường bác sĩ ghi trong toa ổn được 10 tháng. Nhưng bác sĩ nói tôi cần phải uống thuốc với toa: 2 viên Thyrozol 5mg, Berlthyrox 100 (100mcg) 3/4 viên, 2 viên Chophytol trong 1, 5-2 năm nữa. Tôi đang uống thuốc điều trị viêm dạ dày nên thấy ngán nhiều thuốc quá nên từ đầu tháng 5/2017 tôi tạm ngưng thuốc cường giáp có sao không bác sĩ, uống liên tục trong vòng 1,5-2 năm nữa thì mới được hả bác sĩ? Xin bác sĩ cho lời khuyên, chân thành cám ơn.
TRẢ LỜI:
Chào Ngọc !
Cảm ơn Ngọc đã gởi câu hỏi
Phác đồ điều trị cường giáp như sau :
Giai đoạn tấn công từ 6-8 tuần (Bs sẽ cho thuốc kháng giáp liều cao cho đến khi ổn định rồi giảm liều thuốc chuyển qua điều trị duy trì)
Giai đoạn duy trì  từ 12-18 tháng
Sau đó nếu ổn định Bs sẽ cho xét nghiệm lại để xem xét ngưng thuốc
Như vậy em đã điều trị tổng cộng 15 tháng (2 tháng tấn công - 13 tháng duy trì) nhưng vì em đã ngưng uống thuốc rồi thì chỉ cần theo dõi tái phát thôi,tỉ lệ tái phát là 40%
Em nên gặp Bs chuyên khoa nếu có triệu chứng cường giáp tái phát
Vì em là nữ và trong độ tuổi sinh đẻ nên em cần tư vấn Bs chuyên khoa khi dự định có thai vì bệnh cường giáp ảnh hưởng đến mẹ và thai nhi trong suốt thai kỳ và lúc sinh
Thân

CÂU HỎI:
Chào Bác sĩ, tháng 1 năm 2016 tôi phát hiện và bắt đầu điều trị cường giáp. Tính đến hết tháng 4/2017 chỉ số T3, T4, TSH trong mức bình thường bác sĩ ghi trong toa ổn được 10 tháng. Nhưng bác sĩ nói tôi cần phải uống thuốc với toa: 2 viên Thyrozol 5mg, Berlthyrox 100 (100mcg) 3/4 viên, 2 viên Chophytol trong 1, 5-2 năm nữa.

Tôi đang uống thuốc điều trị viêm dạ dày nên thấy ngán nhiều thuốc quá nên từ đầu tháng 5/2017 tôi tạm ngưng thuốc cường giáp có sao không bác sĩ, uống liên tục trong vòng 1,5-2 năm nữa thì mới được hả bác sĩ? Xin bác sĩ cho lời khuyên, chân thành cám ơn.


TRẢ LỜI:

Chào Ngọc !
Cảm ơn Ngọc đã gởi câu hỏiPhác đồ điều trị cường giáp như sau :

1. Giai đoạn tấn công từ 6-8 tuần (Bs sẽ cho thuốc kháng giáp liều cao cho đến khi ổn định rồi giảm liều thuốc chuyển qua điều trị duy trì)

2. Giai đoạn duy trì  từ 12-18 thángSau đó nếu ổn định Bs sẽ cho xét nghiệm lại để xem xét ngưng thuốc. Như vậy em đã điều trị tổng cộng 15 tháng (2 tháng tấn công - 13 tháng duy trì) nhưng vì em đã ngưng uống thuốc rồi thì chỉ cần theo dõi tái phát thôi,tỉ lệ tái phát là 40%.Em nên gặp Bs chuyên khoa nếu có triệu chứng cường giáp tái phát.

Vì em là nữ và trong độ tuổi sinh đẻ nên em cần tư vấn Bs chuyên khoa khi dự định có thai vì bệnh cường giáp ảnh hưởng đến mẹ và thai nhi trong suốt thai kỳ và lúc sinh

Thân!

Bác sĩ Phạm Hữu Tú

Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin




#3666 Viêm gan B và quá trình điều trị hiệu quả nhất

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 12 Tháng 7 2017 - 11:43 AM trong Nội soi -Tiêu hóa

 

CÂU HỎI:
Chào bác sĩ, em bị nhiễm virus viêm gan B. Cách đây vài ngày em có truyền ozon và bác sĩ cho uống thuốc khoảng nữa tháng sau quay lại tái khám. Em muốn hỏi bên mình có những phương pháp trị viêm gan b như thế nào.Em muốn chuyển qua bệnh viện mình để điều trị vì em có bảo lãnh viện phí tại bệnh viện. Rất mong sự tư vấn của bác sĩ. Em chân thành cảm ơn.
TRẢ LỜI:
Thân gửi Bạn
BS cám ơn câu hỏi của bạn . Bạn đang bị Nhiễm siêu vi viêm gan B , việc theo dõi và điều trị là một chương trinh quản lý chặt chẽ để phòng ngừa diễn tiến xơ gan và ung thư gan vì vậy bạn được cần được tư vấn trực tiếp với bác sĩ để hiểu thấu đáo hơn . Hiện phòng khám chúng tôi có điều trị Viêm gan siêu vi B . Bạn vui lòng sắp xếp thời gian để đến Phòng khám gặp BS Tuyết nhé. Để thuận tiện cho thời gian gặp BS bạn nên đăng ký trước theo  số  điều trị thuốc theo toa bác sĩ/ medication is just taken if prescribed by doctor điện thoại  : 08 39336688 gặp Thư ký lầu 3 nhé
Thân chào


CÂU HỎI:

Chào bác sĩ, em bị nhiễm virus viêm gan B. Cách đây vài ngày em có truyền ozon và bác sĩ cho uống thuốc khoảng nữa tháng sau quay lại tái khám. Em muốn hỏi bên mình có những phương pháp trị viêm gan b như thế nào. Em muốn chuyển qua bệnh viện mình để điều trị vì em có bảo lãnh viện phí tại bệnh viện. Rất mong sự tư vấn của bác sĩ. Em chân thành cảm ơn.

 

TRẢ LỜI:

Thân gửi Bạn

BS cám ơn câu hỏi của bạn . Bạn đang bị Nhiễm siêu vi viêm gan B , việc theo dõi và điều trị là một chương trinh quản lý chặt chẽ để phòng ngừa diễn tiến xơ gan và ung thư gan vì vậy bạn được cần được tư vấn trực tiếp với bác sĩ để hiểu thấu đáo hơn. Hiện phòng khám chúng tôi có điều trị Viêm gan siêu vi B . Bạn vui lòng sắp xếp thời gian để đến Phòng khám gặp BS Tuyết nhé.

Để thuận tiện cho thời gian gặp BS bạn nên đăng ký trước theo  số  điều trị thuốc theo toa bác sĩ/ medication is just taken if prescribed by doctor điện thoại  : 08 39336688 gặp Thư ký lầu 3 nhé

Thân chào

Bác sĩ Ánh Tuyết - Giám Đốc Y Khoa

Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin.




#3665 Phải làm gì khi bị ngứa hậu môn?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 04 Tháng 7 2017 - 01:59 PM trong Tổng quát

 

CÂU HỎI (Thành - Nam - 1993):
Em bị ngứa vùng hậu môn 1 tuần nay rồi. Giờ e nên khám khoa da liễu hay khoa nào để xác định được bệnh và có hướng điều trị hợp lý.
____________________________________________________________
Chào em,
Có nhiều bệnh gây ngứa hậu mi6b thuộc về các chuyên khoa khác nhau. Tuy nhiên, em có thể đi khám tổng quát là được. Nếu có tổn thương thuộc về da liễu, em sẽ khám chuyên khoa sau.
Lưu ý , có một nguyên nhân khá phổ biến là giun kim, em chỉ cần xổ giun là được.
Thân chào

CÂU HỎI:

Em bị ngứa vùng hậu môn 1 tuần nay rồi. Giờ e nên khám khoa da liễu hay khoa nào để xác định được bệnh và có hướng điều trị hợp lý.

TRẢ LỜI:

Chào em,Có nhiều bệnh gây ngứa hậu môn thuộc về các chuyên khoa khác nhau. Tuy nhiên, em có thể đi khám tổng quát là được. Nếu có tổn thương thuộc về da liễu, em sẽ khám chuyên khoa sau.Lưu ý , có một nguyên nhân khá phổ biến là giun kim, em chỉ cần xổ giun là được.

Thân chào!





#3664 Bé bị đau bụng đi ngoài phải làm sao?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 04 Tháng 7 2017 - 09:15 AM trong Nội soi -Tiêu hóa

CÂU HỎI:
Xin hỏi Bác Sĩ, con tôi sinh năm 2004, cháu bị virus HP, đã điều trị nhưng không hết. Cháu thỉnh thoảng bị đau bụng ở phần thượng vị, thỉnh thoảng đau cầu nhưng khi vào toilet thì không đi được, đôi khi đi cầu ngày 2 hoặc 3 lần, lúc phân lỏng, lúc bón. Xin hỏi Bác Sĩ con tôi có bị đại tràng không và điều trị như thế nào. Có cần nội soi đại tràng không hay phải làm các xét nghiệm gì để tìm ra bệnh, ở tuổi cháu nếu nội soi đại tràng có được không. Xin cảm  ơn bác sĩ.
Chào bạn,
Rất tiếc là chỉ bằng vài dòng mô tả đơn sơ, không có bác sĩ nào có thể đưa ra một chẩn đoán xác định cho bạn cả. Một vài thông tin có thể tạm khẳng định như sau :
1.Nếu cháu có HP và có đau thượng vị, bạn nên tìm cách điều trị dứt hẳn cho cháu. Tình trạng viêm lâu ngày do HP có thể dẫn đến teo niêm mạc, rất khó hồi phục về sau. Các bác sĩ chuyên khoa có thể phải dùng những phác đồ mạnh hoặc cần đến kháng sinh đồ, ngưng luôn luôn có cách giải quyết. Bạn đừng bỏ qua nhé.
2.Tình trạng rối loạn tiêu hóa bạn mô tả có thể là biểu hiện của bệnh đại tràng, nhưng cũng có thể là triệu chứng của nhiễm HP. Bạn nên giải quyết vấn đề HP trước, có thể các triệu chứng này sẽ cải thiện. Nếu không cải thiện, lúc đó sẽ cân nhắc đến khả năng điều trị đại tràng.
3.Bạn cần làm các xét nghiệm máu tổng quát và xét nghiệm phân để tìm máu và các ký sinh trùng đường ruột. Riêng về nội soi, ở tuổi cháu vẫn có thể làm nội soi tuy chúng tôi cho rằng hiện tại vẫn chưa có chỉ định. Chỉ sau khi tiệt trừ HP, xét nghiệm và điều trị rối loạn tiêu hóa luông đem lại kết quả, nội soi có thể chỉ định để tìm tổn thương.
Thân chào.

CÂU HỎI:

Xin hỏi Bác Sĩ, con tôi sinh năm 2004, cháu bị virus HP, đã điều trị nhưng không hết. Cháu thỉnh thoảng bị đau bụng ở phần thượng vị, thỉnh thoảng đau cầu nhưng khi vào toilet thì không đi được, đôi khi đi cầu ngày 2 hoặc 3 lần, lúc phân lỏng, lúc bón. Xin hỏi Bác Sĩ con tôi có bị đại tràng không và điều trị như thế nào. Có cần nội soi đại tràng không hay phải làm các xét nghiệm gì để tìm ra bệnh, ở tuổi cháu nếu nội soi đại tràng có được không. Xin cảm  ơn bác sĩ.

 

TRẢ LỜI:

Chào bạn,Rất tiếc là chỉ bằng vài dòng mô tả đơn sơ, không có bác sĩ nào có thể đưa ra một chẩn đoán xác định cho bạn cả. Một vài thông tin có thể tạm khẳng định như sau :

1.Nếu cháu có HP và có đau thượng vị, bạn nên tìm cách điều trị dứt hẳn cho cháu. Tình trạng viêm lâu ngày do HP có thể dẫn đến teo niêm mạc, rất khó hồi phục về sau. Các bác sĩ chuyên khoa có thể phải dùng những phác đồ mạnh hoặc cần đến kháng sinh đồ, ngưng luôn luôn có cách giải quyết. Bạn đừng bỏ qua nhé.

2.Tình trạng rối loạn tiêu hóa bạn mô tả có thể là biểu hiện của bệnh đại tràng, nhưng cũng có thể là triệu chứng của nhiễm HP. Bạn nên giải quyết vấn đề HP trước, có thể các triệu chứng này sẽ cải thiện. Nếu không cải thiện, lúc đó sẽ cân nhắc đến khả năng điều trị đại tràng.

3.Bạn cần làm các xét nghiệm máu tổng quát và xét nghiệm phân để tìm máu và các ký sinh trùng đường ruột. Riêng về nội soi, ở tuổi cháu vẫn có thể làm nội soi tuy chúng tôi cho rằng hiện tại vẫn chưa có chỉ định. Chỉ sau khi tiệt trừ HP, xét nghiệm và điều trị rối loạn tiêu hóa luông đem lại kết quả, nội soi có thể chỉ định để tìm tổn thương.

Thân chào.





#3663 Những điều cần biết khi phẫu thuật nội soi cắt túi mật

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 04 Tháng 7 2017 - 08:43 AM trong Nội soi -Tiêu hóa

 

CÂU HỎI:
Mẹ em bị sỏi mật, đã khám tại bệnh viện Bình Dân, khu điều trị công nghệ cao. Bác sĩ cho uống thuốc 1 tuần và chỉ định cắt bỏ túi mật. Em muốn hỏi về chi phí phẫu thuật và các bước chuẩn bị phẫu thuật như thế nào để chuẩn bị cho tốt (quá trình làm thủ tục và các xét nghiệm, và thời gian nằm viện sau phẫu thuật...) vì em ở Bạc Liêu nên muốn được tư vấn đầy đủ để chuẩn bị cho tốt. Thật lòng cảm ơn các bác sĩ tư vấn cho em.
TRẢ LỜI:
Em thân mến,
Phẫu thuật cắt túi mật qua nội soi đã được thực hiện hàng chục năm nay và đã trở thành kinh điển với tỷ lệ tai biến rất thấp.
Trước mổ, bệnh nhân chỉ cần đảm bảo mình ở trạng thái sức khỏe tốt nhất, kiểm soát các bệnh nội khoa và các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn - nhất là các bệnh về tim, cao huyết áp, tiểu đường. Tình trạng nhiễm trùng nếu có cần được điều trị tốt trước khi lên chương trình.
Nếu đang dùng thuốc kháng đông, cần báo bác sĩ để điều chỉnh cho phù hợp.
Ngày mổ, bệnh nhân chỉ cần nhịn ăn uống. Sau mổ, thường xuất viện ngày hôm sau.
Thật ra, tất cả những vấn đề mà em hỏi là rất cần thiết nhưng đó chính là những nội dung trao đổi giữa em và bác sĩ sẽ mổ cho bệnh nhân, có thể với cả bác sĩ gây mê ở một vài cơ sở.
Chúng tôi không phải là người trực tiếp mổ, sẽ không cân nhắc được các chi tiết cụ thể nên sẽ không thể tư vấn chính xác được.
Em nên gặp bác sĩ phẫu thuật để trao đổi trực tiếp.
Thân chào.

CÂU HỎI:
Mẹ em bị sỏi mật, đã khám tại bệnh viện Bình Dân, khu điều trị công nghệ cao. Bác sĩ cho uống thuốc 1 tuần và chỉ định cắt bỏ túi mật. Em muốn hỏi về chi phí phẫu thuật và các bước chuẩn bị phẫu thuật như thế nào để chuẩn bị cho tốt (quá trình làm thủ tục và các xét nghiệm, và thời gian nằm viện sau phẫu thuật...) vì em ở Bạc Liêu nên muốn được tư vấn đầy đủ để chuẩn bị cho tốt. Thật lòng cảm ơn các bác sĩ tư vấn cho em.


TRẢ LỜI:
Em thân mến,
Phẫu thuật cắt túi mật qua nội soi đã được thực hiện hàng chục năm nay và đã trở thành kinh điển với tỷ lệ tai biến rất thấp.

Trước mổ, bệnh nhân chỉ cần đảm bảo mình ở trạng thái sức khỏe tốt nhất, kiểm soát các bệnh nội khoa và các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn - nhất là các bệnh về tim, cao huyết áp, tiểu đường. Tình trạng nhiễm trùng nếu có cần được điều trị tốt trước khi lên chương trình.Nếu đang dùng thuốc kháng đông, cần báo bác sĩ để điều chỉnh cho phù hợp.

Ngày mổ, bệnh nhân chỉ cần nhịn ăn uống.

Sau mổ, thường xuất viện ngày hôm sau.Thật ra, tất cả những vấn đề mà em hỏi là rất cần thiết nhưng đó chính là những nội dung trao đổi giữa em và bác sĩ sẽ mổ cho bệnh nhân, có thể với cả bác sĩ gây mê ở một vài cơ sở.Chúng tôi không phải là người trực tiếp mổ, sẽ không cân nhắc được các chi tiết cụ thể nên sẽ không thể tư vấn chính xác được.Em nên gặp bác sĩ phẫu thuật để trao đổi trực tiếp.

Thân chào.


 




#3662 Cẩn thận với THỦY ĐẬU khi đang mang thai

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 23 Tháng 6 2017 - 04:32 PM trong Tổng quát

 

CÂU HỎI:
Vợ em bị thuỷ đậu vào tuần thứ 15 của thai kỳ, như vậy con em có bị ảnh hưởng gì không ạ? Em cám ơn.
KHÁM ONLINE TRẢ LỜI:
Chào em,
Dị tật cho bé vì mẹ bị nhiễm thủy đậu vẫn thường được nhấn mạnh. Rát tiếc là vợ bạn đã bị bệnh trong khoảng thời gian rủi ro cho bé.
Tuy nhiên, bạn không nên lo lắng quá vì phần nhiều thì các mẹ có chích ngừa, hoặc đã bệnh từ nhỏ nên thường có kháng thể bảo vệ. Do đó, tỷ lệ thai bị dị tật cũng không cao, chỉ khoảng 2%.
Nếu cháu bé chưa ra đời, bạn nên đi kiểm tra siêu âm ở các đơn vị chuyên siêu âm thai chuyên khoa để có thể phát hiện sớm dị tật, nếu có và có hướng giải quyết.
Chúc cả nhà may mắn!

 




#3661 Trẻ sốt siêu vi khi mới 7 tháng tuổi có nguy hiểm hay không?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 21 Tháng 6 2017 - 11:16 AM trong Nhi Khoa

CÂU HỎI:

Khám Online ơi cháu nhà em mới được 7 tháng tuổi bị sốt siêu vi 4 ngày, giờ đỡ sốt hơn nhưng trên người lại nối các chấm đỏ, như vậy có vấn đề gì không ạ? Cảm ơn Bác sĩ rất nhiều!

TRẢ LỜI:

Chào em, Trường hợp cháu sốt 3-4 ngày và sau đó nổi ban rải rác toàn thân, thường gặp là ban do virus. Khi trẻ ra ban thường sẽ không sốt nữa, trẻ vẫn ăn chơi, hoạt bát. Nếu không có triệu chứng gì khác kèm theo thì thường lành tính, ban sẽ mất đi sau 2-3 ngày. Em nên tắm rửa bình thường cho cháu. Cho trẻ đi khám nếu thấy trẻ mệt mỏi, bỏ ăn, nôn ói và tay, chân lạnh.

Thân mến!

Trưởng Khoa Nhi, Bác sĩ Nguyễn Thị Hải Thanh

Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin




#3660 Nỗi lo sợ mang tên VI KHUẨN HP trong dạ dày...

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 20 Tháng 6 2017 - 02:20 PM trong Nội soi -Tiêu hóa

CÂU HỎI:

Khám Online ơi, Vi khuẩn HP trong dạ dày có thể trị khỏi dứt điểm được không ạ?  TRẢ LỜI Chào cháu, - Vi khuẩn HP có thể trị khỏi hoàn toàn.  - Việc điều trị chỉ kéo dài từ 10 ngày đến 2 tuần nhưng cần phối hợp nhiều loại kháng sinh, chọn phác đồ nào tùy thuộc vào cơ địa của từng bệnh nhân. - Trên thực tế, luôn có một tỷ lệ thất bại khoảng 10-20%. Trong trường hợp đó, bác sĩ sẽ đổi phác đồ hoặc yêu cầu cấy vi khuẩn để có lựa chọn chính xác.

 

 

CÂU HỎI:
K
hám Online ơi, Vi khuẩn HP trong dạ dày có thể trị khỏi dứt điểm được không ạ?

TRẢ LỜI:

Chào cháu, Vi khuẩn HP có thể trị khỏi hoàn toàn. Việc điều trị chỉ kéo dài từ 10 ngày đến 2 tuần nhưng cần phối hợp nhiều loại kháng sinh, chọn phác đồ nào tùy thuộc vào cơ địa của từng bệnh nhân.

Trên thực tế, luôn có một tỷ lệ thất bại khoảng 10-20%. Trong trường hợp đó, bác sĩ sẽ đổi phác đồ hoặc yêu cầu cấy vi khuẩn để có lựa chọn chính xác.

Tiến sĩ, Bác sĩ Võ Xuân Quang




#3659 Nội soi dạ dày cần chuẩn bị những gi?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 15 Tháng 6 2017 - 10:09 AM trong Nội soi -Tiêu hóa

CÂU HỎI:
KhamOnline ơi khi nội soi dạ dày thì cần chuẩn bị những gì ạ? Em xin cảm ơn ạ.

noi-soi-da-day.jpg

TRẢ LỜI:
Chào em,
Để nội soi dạ dày, việc chuẩn bị không có gì phức tạp. Em chỉ cần
- Nhịn đói khoảng 6 giờ trước khi soi. Một số người nghi có hẹp đường tiêu hóa hay có chậm thoát thức ăn qua dạ dày có thể phải nhịn đến 12 giờ.
- Nếu khát nước, em có thể uống vài ngụm nước nhỏ nhưng nên tuyệt đối ngưng 2 giờ trước soi.
- Mặt khác, nếu dự định tầm soát HP qua nội soi, em cần ngưng các loại kháng sinh và các thuốc ức chế tiết acid 2 tuần trước soi để đảm bảo độ chính xác.
Tốt nhất, em nên thông báo với đơn vị soi về những thuốc đang dùng.

Chúc em khỏe!

Tiến sĩ, Bác sĩ Võ Xuân Quang

Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Yersin




#3658 Viêm gan siêu vi B cần tuyệt đối chú ý những gì?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 15 Tháng 6 2017 - 09:47 AM trong Tổng quát

CÂU HỎI:
KhamOnline ơi nếu mắc bệnh viêm Gan siêu vi B thì nên chú ý những gì ạ?

viem-gan-B.jpg

TRẢ LỜI:
Chào em,
Em cần chú ý những điều sau để hỗ trợ quá trình điều trị bệnh một cách tốt nhất:
• Ăn uống hợp lý: Đủ chất dinh dưỡng, cân đối và đa dạng. Chú ý ăn đủ đạm, hạn chế chất béo, giảm muối và uống nhiều nước.
• Vận động: có thể đi bộ, tập bơi, yoga hoặc thái cực huyền. Tuy nhiên không nên tập luyện quá sức.
• Không uống rượu, không hút thuốc lá.
• Thận trọng khi điều trị với các thuốc và các loại thảo mộc. Khi cần sử dụng phải hỏi ý kiến của Bác sĩ.
Chúc em khỏe,
Thân mến.

 

Bác sĩ CKII Trần Ánh Tuyết
Giám Đốc Y Khoa – Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin

Bác sĩ CKII Trần Ánh Tuyết

Giám Đốc Y Khoa – Phòng khám Đa khoa Quốc tế Yersin




#3657 Đau bụng, buồn nôn, chán ăn,...Căn bệnh ai cũng một lần mắc phải!

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 13 Tháng 6 2017 - 04:26 PM trong Nội soi -Tiêu hóa

CÂU HỎI:
Chào Bác sĩ, gần đây con hay bị các triệu chứng:
- Đau vùng bụng phía trên và dưới
- Buồn nôn, thỉnh thoảng bị choáng
- Đau nhức khó chịu
- Chán ăn nhưng bụng lại phình to và rất hay đi ngoài.
Bác sĩ tư vấn giúp, con có thể bị bệnh gì ạ?

dau%20bung%20buon%20non.jpg

TRẢ LỜI:

Chào con,
Có nhiều khả năng là căn bệnh đường tiêu hóa. Các triệu chứng của con rất phổ biến và không đặc hiệu. Hầu như bệnh nào của dạ dày hay đại tràng đều có thể gây chán ăn, chướng bụng, khó tiêu.
Nếu con "rất hay đi ngoài", thì có thể mắc bệnh đại tràng, nhất là viêm đại tràng hay hội chứng đại tràng kích thích.
Tuy vậy, bác sĩ vẫn cần khám hoặc làm một số xét nghiệm trước khi quyết định điều trị.
Thân chào,

Tiến sĩ, Bác sĩ Võ Xuân Quang

Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Yersin




#3653 Xét nghiệm máu và các chỉ số "không thể không biết"

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 08 Tháng 6 2017 - 01:46 PM trong Tổng quát

CÂU HỎI:
Thưa bác sĩ, em xét nghiệm máu có kết quả như sau : IgG : POS 16,8U/ml và IgM : NEG 11,2U/ml. Bác sỹ có thể giúp em giải thích kết quả này như thế nào không ạ? Cám ơn Bác rất nhiều.
 
x%C3%A9t-nghi-m-m%C3%A1u.jpg
 

TRẢ LỜI:

Chào em,

IgG và IgM đều là kháng thể giúp bảo vệ cơ thể chống lại các tác nhân vi khuẩn, virus từ bên ngoài.
Tùy theo giai đoạn và loại nhiễm khuẩn mà cơ thể sẽ sản xuất ra loại kháng thể tương ứng. Thông thường , IgM hay gặp ở giai đoạn sớm trong khi IgG gặp ở giai đoạn trễ hơn. Bác sĩ còn dựa vào sự hiện diện hay vắng mặt của các kháng thể này để xác định giai đoạn nhiễm bệnh.
Các kết quả thường là định tính, có hay không. Các con số kèm theo là giá trị cắt ngang để phạn biệt, có thể thay đổi theo phương pháp hay theo từng loại kit.
Tronng trường hợp của em, IgG dương tính (positive) và IgM âm tính (negative) cho thấy em có nhiễm bệnh và khá lâu rồi.
Nhiễm bệnh gì hay vi khuẩn, virus gì thì phải xem test tìm loại gì.
Trong khá nhiều trường hợp, sự hiện diện của IgG chỉ mang giá trị chỉ điểm, cho biết người bệnh đã từng tiếp xúc với tác nhân đó. Tuy nhiên, bệnh có thể đã khỏi hoàn toàn và không cần điều trị.
Để xác định, cần làm thêm một vài xét nghiệm khác.
Thân chào em!
Tiến sĩ, Bác sĩ Võ Xuân Quang
Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Yersin



#3652 Lượng hồng cầu cao có bị mắc đa hồng cầu hay không?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 07 Tháng 6 2017 - 10:33 AM trong Tổng quát

CÂU HỎI:

Chào Bác sĩ, xin cho em hỏi,  em chỉ số  rbc là  5.7, hgb114, mcv67.6, mch20.0, mchc296 và các chỉ số khác bình thường, như vậy em có bị đa hồng cầu không thưa Bác sĩ?

TRẢ LỜI:

Chào em,
Tuy số lượng hồng cầu của em cao hơn bình thường nhưng em đang có tình trạng thiếu máu so hồng cầu nhỏ và lượng hemoglobin thấp hơn bình thường.
Tình trạng này khá thường gặp, gọi là thiếu máu hồng cầu nhỏ. Một nguyên nhân thông thường là thiếu chất sắt. Tuy nhiên, trong trường hợp của em, nhiều khả năng là do bệnh lý của hemoglobin. Hai nhóm bệnh này có cách điều trị và tiên lượng hoàn toàn khác nhau. Do đó, em nên có phân tích chi tiết về máu để được điều trị phù hợp.
Chúc em mau khỏe.

Tiến sĩ, Bác sĩ Võ Xuân Quang

Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Yersin





#3651 Đau nhói ngực trái là biểu hiện của bệnh gì?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 07 Tháng 6 2017 - 10:32 AM trong Tim mạch


CÂU HỎI :

Em bị yếu từ nhỏ, rất dễ bị cảm sốt, đau đầu và dùng para rất nhiều giờ bị nhờn thuốc nên người rất yếu. Từ cấp 1 tới giờ em hay bị đau nhói ngực trái, tần suất tăng dần, từ nhỏ là 1 lần 1 năm, rồi 2 lần 1 năm, và đầu năm tới giờ em đã đau 3 -4 lần rồi, đau nhói góc phía dưới bên phải của ngực trái, ngay chỗ góc xương, cảm giác như có nhìu cây kim to đâm từ trong ra rất khó thở, nhưng chỉ bị 1 lần rồi hết, bác sĩ có thể tư vấn em bị gì được không ạ? Cảm ơn Bác sĩ.

TRẢ LỜI:

Em thân mến,
Theo lời em kể, chuyện đau ngực này đã có trên 20 năm. Ngoài sự khó chịu trên, em không có biểu hiện gì khác. Do đó, dù là nguyên nhân gì thì đây cũng là một bệnh lành tính, không ảnh hưởng đến sức khỏe tổng quát.
Với thông tin hạn chế, chúng tôi khó có thể đưa ra chẩn đoán chính xác. Em cần kiểm tra điện tâm đồ, đặc biệt là Holter 24h để kiểm tra loạn nhịp tim. Cần làm CT ngực để đánh giá tổn thương phổi và các phần mềm, khung sườn.
Khi có các kết quả trên, các bác sĩ có thể phân tích thêm triệu chứng đau của em để xác định nguyên nhân.
Thân chào.

Tiến sĩ, Bác sĩ Võ Xuân Quang

Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế Yersin




#3648 Viêm hạch mạc treo ruột ở trẻ nhỏ có cần điều trị?

Đã gửi bởi BS YERSIN trong 17 Tháng 5 2017 - 04:24 PM trong Nhi Khoa

CÂU HỎI:

Chào bác sĩ, con trai tôi hơn 3 tuổi, suốt mấy ngày nay con thi thoảng lại kêu đau bụng (tự nhiên đau & cũng tự khỏi). Không sốt, không nôn, phân bình thường, 1 ngày đi 1 lần. Không kèm theo bất cứ triệu chứng gì.

em%20be%20bi%20dau%20bung.jpg

Đi siêu âm bụng bác sĩ bảo con bị "Hạch mạc treo ruột". Tôi không hiểu & không biết con bị như vậy có nghiêm trọng không? Tôi tìm hiểu trên mạng chỉ thấy nói về "Viêm hạch mạc treo ruột", 2 cái tên này khác nhau hay là cùng 1 bệnh ạ? Và trường hợp của con tôi có phải điều trị bằng thuốc không? Bác sĩ có kê cho con 2 lọ Debby & 1 vỉ debridat.

TRẢ LỜI:

Chào em,

Có rất nhiều nguyên nhân gây đau bụng ở trẻ em. Hạch mạc treo là 1 trong những nguyên nhân đó. Hạch mạc treo ruột rất thường gặp và  gây đau bụng tái diễn lành tính ở trẻ em. Nếu triệu chứng đau bụng chỉ thoáng qua, cháu vẫn ăn uống tốt, lên cân, không ảnh hưởng đến sinh hoạt thì không cần điều trị. Trong trường hợp Viêm hạch mạc treo gây biểu hiện nhiễm trùng ở trẻ, sốt cao, đau bụng, ói, biếng ăn...thì cần điều trị như 1 bệnh lý nhiễm trùng tiêu hóa, tất nhiên tình trạng này ít gặp. Trước khi chẩn đoán Hạch mạc treo gây đau bụng, các Bác sĩ sẽ khám và loại trừ hết các nguyên nhân gây đau bụng khác ảnh hưởng sức khỏe của trẻ, ví dụ như nhiễm HP dạ dày, nhiễm giun, táo bón kéo dài...




Hội thảo chuyên môn

Gửi câu hỏi